病人建議改善

1. 99年7月病人抱怨「住院辦理等候時間長」，此由事務室協同醫護部進行協商改善，

99年9月1日成立控床服務櫃台，將住、出院分開，床位通知後再辦理

住院服務櫃台

2. 99年7月病人抱怨「領藥速度慢」，藥劑科已於99年11月24日藥事品管委員會會議提案討論，

擬於尖峰時段發藥人力需靈活調度及機器當機依門診當機處理流程安排。

3. 99年7月病人抱怨「請遵守掛號順序，不要隨意差號碼就診。」，門診已於99年10月29日門診晨會會議上宣導，

請同仁依門診作業程序辦理；就診遲到者延後3號看診順序，若遇特殊情形如發燒或緊急狀況應彈性優先處理並告知主治醫師。

看診注意事項看診遲到者公告

4. 99年7月病人抱怨「留觀病床可以不要擺在走廊上嗎？」，急診回覆待新大樓完成後，將增加急診留觀區空間及27床。

表：新大樓啟用急診床位增加數量

現有床數		預計可增加之床數
留觀床	急救重症區	現有事務組＋排隊區	現有急診行政區
23床	5床	21床	6床

一月 13, 2011 Posted in: 最新消息, 病人滿意度改善 No Comments

99-100年病人安全工作目標

99-100年度醫療品質及病人安全工作目標及執行策略

項	目	執行策略
一	提升用藥安全	落實正確給藥程序、查核落實病人用藥過敏及不良反應史的登錄及運用加強慢性病人用藥安全提升病人及照護者安全用藥的能力運用資訊提高用藥安全
二	落實感染控制	落實洗手遵從性及正確性醫療照護相關感染重大事件應列為警訊事件處理落實抗生素正確使用的教育及監測機制
三	提升手術安全	落實手術辨識流程落實手術安全查核項目提升麻醉照護功能，確保手術安全落實手術儀器設備檢測作業建立適當機制，檢討不必要之手術
四	預防病人跌倒及降低傷害程度	落實執行跌倒風險評估及防範措施加強監測與通報病人跌倒改善照護環境，以降低跌倒傷害程度
五	鼓勵異常事件通報	營造異常事件通報文化，並參與全國性病人安全通報系統落實院內病人安全通報標準作業程序對重大異常事件進行根本原因分析定期分析通報資料，採取適當預防及改善措施
六	提升醫療照護人員間溝通的有效性	落實交接班資訊傳遞之完整與及時性落實轉運病人之風險管理與標準作業程序落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性檢驗、檢查、病理報告之危急值應及時通知與處理加強團隊溝通技能
七	鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作	鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係擴大病人安全委員會參與層面鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題主動提供病人醫療安全相關資訊
八	提升管路安全	加強管路使用之評估及照護品質加強監測及通報管路事件，採取預防及改善措施整合醫療團隊資源，提供跨專業管路照護
九	加強醫院火災預防與應變	確保建物與設施的防火性能確保滅火及逃生設施的有效性依照單位特性，擬定防火計畫制定全院及各特殊單位之火警應變計畫落實人員防火教育及火警應變訓練

五月 26, 2010 Posted in: 年度工作目標 Comments Closed

news

981015 委員會成員更新

十月 15, 2009 Posted in: 最新消息 No Comments

97-98年度推動醫院醫療品質及病人安全工作年度目標及策略

97-98年度推動醫院醫療品質及病人安全工作年度目標及策略

目標	執行策略
目標一提升用藥安全	● 落實正確給藥程序、查核及說明 ● 確立病人用藥過敏及不良反應史 ● 加強慢性病人用藥安全 ● 加強教育病人了解所用藥物
目標二落實醫療機構感染控制	● 落實醫療照護相關工作人員正確洗手 ● 重大或異常院內感染事件視為警訊事件處理
目標三提升手術安全	● 落實手術部位標記 ● 安全的麻醉 ● 落實執行手術室安全作業規範 ● 落實Tissue Committee之運作，檢討不必要之手術
目標四預防病人跌倒及降低傷害程度	● 落實執行有效的跌倒防範措施 ● 加強監測與通報病人跌倒與其傷害程度
目標五鼓勵異常事件通報及資料正確性	● 營造異常事件通報文化 ● 落實院內病人安全通報標準作業程序，並對重大異常事件進行根本原因分析 ● 鼓勵參與全國性病人安全通報系統，加強改善經驗分享以及資訊交流之平台
目標六提升醫療照護人員間溝通的有效性	● 落實交接班及轉運病人之標準作業程序 ● 落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性
目標七鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作	● 鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係 ● 擴大病人安全委員會參與層面 ● 落實民眾申訴管道 ● 鼓勵病患及其家屬與照護人員溝通他們所關心的安全問題
目標八提升管路安全	● 確保管路放置的正確性 ● 減少管路滑脫 ● 減少管路造成的感染 ● 防止錯接

以上資料來源：行政院衛生署病人安全資訊網

三月 1, 2009 Posted in: 年度工作目標 Comments Closed

95-96年病人安全年度目標

	病人安全工作目標	執行策略
目標一	提升用藥安全	1.● 落實正確給藥程序2.● 確立病人用藥過敏史，加強慢性病人用藥安全3.● 確實檢討用藥品項及進藥流程
目標二	落實醫療機構感染控制	1.● 落實醫療照護相關工作人員正確洗手2.● 重大或異常院內感染事件視為警訊事件處理
目標三	提升手術正確性	1.● 落實手術部位標記2.● 落實執行手術室安全作業規範
目標四	提升病人辨識的正確性	1.● 以主動溝通方式確認病人2.● 至少要有兩種以上辨識病人身分之方法
目標五	預防病人跌倒	1.● 落實執行有效的跌倒防範措施2.● 加強監測與通報病人跌倒與其傷害程度
目標六	鼓勵異常事件通報	1.● 營造異常事件通報文化2.● 落實院內病人安全通報標準作業程序，　　　並對重大異常事件進行根本原因分析 3.● 鼓勵參與全國性病人安全通報系統，　　建立機關間經驗分享以及資訊交流之平台
目標七	改善交接病人之溝通與安全	1.● 落實單位內交班之標準作業程序2.● 落實單位間交接病人之標準作業程序 3.● 落實單位間運送病人之標準作業程序
目標八	提升民眾參與病人安全	1.● 擴大病人安全委員會參與層面2.● 鼓勵民眾代表進行溝通與對談，了解民眾端之思維 3.● 落實民眾申訴管道

以上資料來源：行政院衛生署病人安全資訊網

三月 1, 2009 Posted in: 年度工作目標 Comments Closed

94年病人安全年度目標

94年病人安全年度目標

	病人安全工作目標	執行策略
目標一	提升用藥安全	1. ●　落實正確給藥程序 2. ●　有效管理高警訊藥物 3. ●　加強門診慢性病患者用藥安全，避免重複用藥
目標二	落實院內感染控制	1. ●　落實醫療照護相關工作人員正確洗手 2. ●　重大或異常院內感染事件視為警訊事件處理
目標三	提升手術正確性	1. ●　落實手術部位標記 2. ●　落實執行手術室安全作業規範
目標四	提升病人辨識的正確性	1. ●　以主動溝通方式確認病人 2. ●　至少要有兩種以上辨識病人身分之方法
目標五	預防病人跌倒	1. ●　落實執行有效的跌倒防範措施 2. ●　加強監測與通報病人跌倒與其傷害程度
目標六	鼓勵異常事件通報	1. ●　鼓勵營造非懲罰性主動通報異常事件的機制 2. ●　針對重大異常事件進行原因分析並採取改善措施 3. ●　鼓勵建立異常檢查/檢驗值即時通報

以上資料來源：行政院衛生署病人安全資訊網

三月 1, 2009 Posted in: 年度工作目標 Comments Closed

93年病人安全年度目標

93年病人安全年度目標

	病人安全工作目標	執行策略
目標一	避免藥物錯誤	● 落實正確給藥程序 ● 有效管理高警訊藥物
目標二	落實院內感染控制	● 落實醫療照護相關工作人員正確洗手 ● 重大或異常院內感染事件視為警訊事件
目標三	杜絕手術部位錯誤、病人錯誤及手術程序錯誤	● 正確執行手術病人、部位及程序之核對 ● 落實執行手術室安全作業規範
目標四	避免病人辨識錯誤	● 以主動溝通方式確認病人 ● 至少有兩種以上辨識病人身份之方法
目標五	預防病人跌倒	● 加強監測與通報病人跌倒與其傷害程度 ● 落實執行有效的跌倒防範措施

以上資料來源：行政院衛生署病人安全資訊網

三月 1, 2009 Posted in: 年度工作目標 Comments Closed

用藥回收箱

中區醫療區域「病人安全週」活動照片

辦理單位	病人安全委員會	活動主題	用藥回收箱

說明：護理部：陳莉雅護理師，獲得此活動優勝。

三月 1, 2009 Posted in: 活動花絮 Comments Closed

病人安全Ask me-2

中區醫療區域「病人安全週」活動照片

辦理單位

病人安全委員會

活動主題

病人安全Ask me

說明：本院護理部：陳莉雅護理師獲得Ask me 活動佳作

三月 1, 2009 Posted in: 活動花絮 Comments Closed

病人安全Ask me-1

中區醫療區域「病人安全週」活動照片

辦理單位	病人安全委員會	活動主題	病人安全Ask me
想問我，洗手沒？您肯問，篤定回！想問我，洗手沒？您肯問，篤定回！		口號：代表執行照護的族群，已經做好手部衛生準備，歡迎民眾詢問：『洗手沒？』所以，想要問我洗手了沒有嗎？只要你肯開口問，我將會篤定的回答，洗好了！標誌：代表『洗手OK，一切請放心』
說明：病安執秘貴芳參賽作品
		標誌設計：雙手交疊形成愛心形狀，期望每一位受照護者都能享受全『心』照護。口號設計：洗手是為了使受照護者及自己獲得最安全的基礎照護。
說明：檢驗科蔡仰陞參賽作品

說明：本院蔡仰陞醫檢師獲得Ask me 活動佳作