為什麼應該做健康檢查

1.健康檢查是預防醫學的一環

預防醫學的施行方法分成四大類

◎預防性篩檢：如肝癌、肺癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、乳癌及攝護腺癌等癌症篩檢；高血壓、高膽固醇血症、糖尿病及骨質疏鬆症等篩檢。

◎諮商：如戒菸、運動等預防保健措施。

◎預防注射：如肺炎、流行性感冒及破傷風等傳染性疾病的疫苗注射。

◎預防性藥物治療：如阿司匹林用於預防心血管疾病、荷爾蒙替代療法及乳癌的預防性用藥。

2. 預防保健服務的選用標準

健檢項目繁多，民眾在選擇時，參考原則如下

◎這疾病是重要的健康問題嗎?（盛行率多少?對健康的影響程度為何?傳染比率如何?）

◎從「潛伏期」至「發病」的疾病自然史為何?（有無早期的「無症狀期」?）

◎早期發現（無症狀期）是否可以有效治療?是否可以及早防止惡化?

◎無症狀期是否有適當的檢查方法?

◎病人、醫事人員及付費者對篩檢建議遵從的程度如何?

◎就篩檢的效力有效性來看，此一檢查是否符合成本效益?

3. 選擇適合自己的健檢項目

選擇健檢項目時可先依據「預防保健服務選用標準」，選擇有效的介入方法，再依年齡、性別、健康狀況及其危險因子，選取最適合自己的項目。

為何需要高階醫學影像檢查?

根據衛生署的統計，十大死因的榜首一直是惡性腫瘤且發生率一直攀升，如何早期的篩檢出癌症，尤其是無明顯臨床症狀的人是一重要課題，而心腦血管疾病（腦中風、心肌梗塞）的後遺症也往往帶給個人、家庭及社會莫大的負擔。故針對癌症、腦中風及心肌梗塞，本院設置有正子電腦斷層檢查，腦部磁振造影，及心臟冠狀動脈64切電腦斷層掃描等高階影像檢查，對於身體細微異常的變化能清晰明確的顯影診斷，讓受檢民眾對病灶一目了然。

  健康就像理財一樣需要長期投資，配合年齡每隔一段時間做一次健康檢查搭配不同的項目，像是40歲以上除了一日健檢外最好加上PET/CT健檢，50歲以上除一日健檢外加入MRI腦部健檢等, 才能做好個人的健康管理，這些高敏感度、高準確度又安全快速且非侵入性的先進醫療診斷技術，經由本院健康管理中心應用在健康檢查上，累積不少寶貴的經驗，希望能推廣至全島，甚至全亞洲，為守護每一個人的健康而努力不懈。

 「影像健檢」顧名思義就是利用各類醫學影像儀器，如X光、超音波、CT、MRI、核子醫學等來施行健康檢查，期能找出極早期的病灶，及早採取適當方式治療。例如尚無症狀的早期癌，可動手術完全切除，否則等到症狀都出現了，處理上恐怕大費周章。

  醫學影像最早用於健康檢查，就是大家所熟西的胸部、腹部X光，如今已是健檢的常規項目。後來見簡又把超因波納入，檢查肝臟、腎臟及腹部所有器官勝任愉快。近幾年來，MRI、PET、高階CT也都成為健檢的利器。

◎核磁共振(MRI)健檢

MRI無輻射性，可掃描全身，把它列入全身健檢項目的只有一些醫學中心級的醫院。

◎正子造影(PET)健檢

PET發明之初，在歐美也是作為醫療用途，尤其對癌症的偵測，腦部協調不平衡疾病的診斷等，PET可以明察秋毫。亞洲的醫療機構熱衷推動健檢，日本一家醫療機構十年前就運用PET來尋找潛在的癌症，結果引發熱潮，香港、台灣等逐漸跟進，PET健檢遂成為各國競相發展的領域之ㄧ。

◎電腦斷層(CT)

CT是醫療上非常重要的診斷工具，方便快速，又能檢查全身，但是CT發明40年來一直沒被用於心臟檢查，直到64切CT問世，方才克服了心跳的障礙，完成清晰的心臟冠狀動脈攝影，能夠取代心導管，對疑似有狹心症（心機梗塞）的患者進行無侵犯性的檢查，找出冠狀動脈狹窄之處，再放置支架或以氣球擴張。心機梗塞是現代人「猝死」的主要原因，因此利用64切CT檢查心臟，很快就大受歡迎。

此外，肺癌在各類人種的發生機率都很高，當肺癌出現症狀，往往已經相當嚴重，甚至來不及手術。近年來已64切CT進行低輻射劑量的肺部掃描，可以找到極早期微小的肺癌，此時肺癌尚無症狀又容易手術切除，符合「預防醫學」的理想。

癌症的預防

正子造影(PET)是偵測極早其癌症的最佳工具，然而並非每一種癌症都要使用昂貴的PET。例如：

◎子宮頸癌：借助子宮抹片檢查，就能發現最早期的原位癌，根本不需花太多金錢。

◎胃癌：定期胃鏡檢查，可偵測到早期胃癌。

◎大腸癌：定期作大便潛血反應檢查、大腸鏡檢查，一看到息肉(大腸癌的前期病灶)就切除，並以病理切片鑑定是否還有癌細胞，確實能減少大腸癌的發生。

◎肝癌：定期安排超音波掃描，尤其是B、C型肝炎帶原者更有必要。

◎肺癌：高解析度、低輻射劑量的CT掃描，是目前最能精確診斷極早期、極小腫瘤的檢查工具，近年來已有許多報告證實它能有效偵測肺癌。

◎鼻咽癌：定期接受耳鼻喉科鏡檢。

◎乳癌：自我觸診、X光乳房攝影、乳房超音波、乳房MRI。

另外，定期做全身一般檢查也很重要。

腦中風的預防

高血壓、糖尿病、動脈硬化是引發腦中風的危險因素。

影像檢查方式：

◎利用都卜勒(Doppler)超音波掃描頸部血管，確定通網腦部的血管是否通暢。

◎最高級的健檢是MRI，MRI可以清晰的檢視大腦、小腦、基底核及腦幹，另可加做血管攝影(MRA)，檢視頸部及顱內動脈。

◎CT-血管攝影(CTA)也可以清晰掃描頸部及顱內動靜脈。

MRA及CTA都可檢視動脈有無硬化狹窄或動脈瘤等腦中風前導因素，但MRI沒有輻射線，是較佳的選擇。

心肌梗塞的預防

檢查心臟冠狀動脈過去只能使用心導管。但64切CT的問世，已突破心跳的限制，可以做出心臟冠狀動脈的三度空間血管攝影，如有狹窄，立刻放支架，避免發生心機梗塞。